1. Mann ist Selbständiger

Bezeichnung

Wert in Euro gerundet

Einkommen aus Land/Forstwirtschaft

                               € Pro Jahr

Einkommen aus selbst. Tätigkeit/Gewerbe

                               € Pro Jahr

Einkommen aus nicht selbst. Tätigkeit

                               € Pro Jahr

Einkommen aus Kapitalertrag

                               € Pro Jahr

Einkommen aus Vermietung

                               € Pro Jahr

Werbungskosten pro Jahr

                               € Pro Jahr

Sonderausgaben pro Jahr

                               € Pro Jahr

Versorgeaufwand pro Jahr

                               € Pro Jahr

Andere Steuerfreibeträge

                               € Pro Jahr

Rentenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Arbeitslosenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Krankenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Plegeversicherung:

( ) ja               ( ) nein

Lebensversicherungsbeiträge pro Jahr

                     €

Krankenversicherungsbeiträge pro Jahr

                     €

Zusammenveranlagung mit der Ehefrau ?

( ) ja               ( ) nein

Haushaltsfreibetrag

( ) ja               ( ) nein

Zahlen Sie Kirchensteuer ? Wenn ja, welcher %-Satz

( ) ja               ( ) nein      (  ) %

Kinderfreibeträge:

(  ) Kinderfreibetrag

Andere Einkünfte:

Wohnvorteil * Anm

€

anrechenbar

davon bedarfsprägend:           %

Trennungsbedingter Mehrbedarf:

                               €  Pro Monat

* Anmerkung: Sollte eine gemeinsame Immobilie vorhanden sein und Alleinnutzung eines Ehegatten vorliegen sind ggfls.  umfangreiche weitere Daten notwendig . Die Datenerhebung, Kontrolle und Auswertung ist nicht von der Pauschalgebühr abgegolten. Rufen Sie bitte an  0431 - 91116

Unterhalt für Ehegatte zu berechnen

( ) ja               ( ) nein

ggf. Krankenvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Altersvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Realsplitting

( ) ja               ( ) nein

Unterhalt für Kinder zu berechnen

( ) ja                ( ) nein

2. Mann ist Angestellter

Bezeichnung

Wert in Euro gerundet

Bruttoeinkommen aus Berufstätigkeit:

                               € Pro Jahr

                               €  Pro Monat

Haben Sie teilabgabepflichtige Einkünfte ? Wenn ja, wieviel ?

( ) ja               ( ) nein

Haben Sie abgabenfreie Einkünfte ? Wenn ja, wieviel ?

( ) ja               ( ) nein

Steuerklasse:

Steuerklasse (  )

Zahlen Sie Kirchensteuer ? Wenn ja, welcher %-Satz

( ) ja               ( ) nein      (  ) %

Kinderfreibeträge:

(  ) Kinderfreibetrag

Berufsaufwand konkret:

                               €

Berufsaufwand soll pauschal berechnet werden

             ( ) bitte ankreuzen

Andere Einkünfte:

Abzüge konkret:

Abzüge sollen nach den gesetzl Tabellen berechnet werden

              (  ) bitte ankreuzen

Zahlen Sie Riester Rente/seit wann

( ) ja, seit:                  ( ) nein

Ist Ihr Einkommen Ausbildungseinkommen

( ) ja               ( ) nein

Sind Sie Lebenszeitbeamter

( ) ja               ( ) nein

Wenn Sie Beamter sind, wie hoch ist Eigenanteil in Krankenvers.?

                               € monatlich

Sind Sie Rentner od. Pensionär?

( ) ja               ( ) nein

Sind Ihre Einkünfte Versorgungsbezüge (Renten, Pensionen, Witwen- Waisengeld, Unterhalt) ?

( ) ja               ( ) nein

Unterhalt für Ehegatte zu berechnen

( ) ja               ( ) nein

ggf. Krankenvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Altersvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Realsplitting

( ) ja               ( ) nein

Unterhalt für Kinder zu berechnen

( ) ja                ( ) nein

Kinder

1. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten

2. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten

3. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten

4. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten

5. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten

6. Kind: Name

Geb.Dt.

Kindergeld

Bezugsberechtigt: Mutter / Vater / Dritter

Eigenes Einkommen

Ausbildungskosten:

3. Frau ist Angestellte

Bruttoeinkommen aus Berufstätigkeit:

                               € Pro Jahr

                               €  Pro Monat

Nettoeinkommen

€

Seit wann

davon bedarfsprägend:          %

Andere Einkünfte:

Wohnvorteil * Anm

€

anrechenbar

davon bedarfsprägend:           %

Trennungsbedingter Mehrbedarf:

                               €  Pro Monat

* Anmerkung: Sollte eine gemeinsame Immobilie vorhanden sein und Alleinnutzung eines Ehegatten vorliegen sind ggfls.  umfangreiche weitere Daten notwendig . Die Datenerhebung, Kontrolle und Auswertung ist nicht von der Pauschalgebühr abgegolten. Rufen Sie bitte RA Thomas von der Wehl an  0431 - 91116

Haben Sie teilabgabepflichtige Einkünfte ? Wenn ja, wieviel?

( ) ja               ( ) nein

Haben Sie abgabenfreie Einkünfte ? Wenn ja, wieviel ?

( ) ja               ( ) nein

Steuerklasse:

Steuerklasse (  )

Zahlen Sie Kirchensteuer ? Wenn ja, welcher %-Satz

( ) ja               ( ) nein      (  ) %

Kinderfreibeträge:

(  ) Kinderfreibetrag

Berufsaufwand konkret:

                               €

Berufsaufwand soll pauschal berechnet werden

             ( ) bitte ankreuzen

Andere Einkünfte:

Abzüge konkret:

                               €

Abzüge sollen nach den gesetzl Tabellen berechnet werden

              (  ) bitte ankreuzen

Zahlen Sie Riester Rente/seit wann

( ) ja       seit:

Ist Ihr Einkommen Ausbildungseinkommen

( ) ja               ( ) nein

Sind Sie Lebenszeitbeamter

( ) ja               ( ) nein

Wenn Sie Beamter sind, wie hoch ist Eigenanteil in Krankenvers.?

                               € monatlich

Sind Sie Rentner od. Pensionär?

( ) ja               ( ) nein

Sind Ihre Einkünfte Versorgungsbezüge (Renten, Pensionen, Witwen- Waisengeld, Unterhalt) ?

( ) ja               ( ) nein

4. Frau ist Selbständige

Bezeichnung

Wert in Euro gerundet

Einkommen aus Land/Forstwirtschaft

                               € Pro Jahr

Einkommen aus selbst. Tätigkeit/Gewerbe

                               € Pro Jahr

Einkommen aus nicht selbst. Tätigkeit

                               € Pro Jahr

Einkommen aus Kapitalertrag

                               € Pro Jahr

Einkommen aus Vermietung

                               € Pro Jahr

Werbungskosten pro Jahr

                               € Pro Jahr

Sonderausgaben pro Jahr

                               € Pro Jahr

Versorgeaufwand pro Jahr

                               € Pro Jahr

Andere Steuerfreibeträge

                               € Pro Jahr

Rentenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Arbeitslosenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Krankenversicherungspflicht

( ) ja               ( ) nein

Plegeversicherung:

( ) ja               ( ) nein

Lebensversicherungsbeiträge pro Jahr

                     €

Krankenversicherungsbeiträge pro Jahr

                     €

Zusammenveranlagung mit der Ehefrau ?

( ) ja               ( ) nein

Haushaltsfreibetrag

( ) ja               ( ) nein

Zahlen Sie Kirchensteuer ? Wenn ja, welcher %-Satz

( ) ja               ( ) nein      (  ) %

Kinderfreibeträge:

(  ) Kinderfreibetrag

Andere Einkünfte:

Wohnvorteil * Anm

€

anrechenbar

davon bedarfsprägend:           %

Trennungsbedingter Mehrbedarf:

                               €  Pro Monat

* Anmerkung: Sollte eine gemeinsame Immobilie vorhanden sein und Alleinnutzung eines Ehegatten vorliegen sind ggfls.  umfangreiche weitere Daten notwendig . Die Datenerhebung, Kontrolle und Auswertung ist nicht von der Pauschalgebühr abgegolten. Rufen Sie bitte an  0431 - 91116

Unterhalt für Ehegatte zu berechnen

( ) ja               ( ) nein

ggf. Krankenvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Altersvorsorgeunterhalt

( ) ja               ( ) nein

ggf. Realsplitting

( ) ja               ( ) nein

Unterhalt für Kinder zu berechnen

( ) ja                ( ) nein